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        為什么說(shuō)慢性心血管病患者更容易感染新冠肺炎?

        更新日期:2021-01-06    點(diǎn)擊:962次

        面對(duì)新冠肺炎疫情,對(duì)慢性病患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。因?yàn)榕c普通人群相比,慢性病患者若感染新型冠狀病毒,病情進(jìn)展相對(duì)更快,嚴(yán)重程度更高,死亡風(fēng)險(xiǎn)更大。

        慢性心臟病患者也屬于此類人群!奥孕难芗膊』颊呷绻谛牟、高血壓、房顫、心力衰竭等,本身就面臨急性期和長(zhǎng)期的心血管事件再發(fā)高風(fēng)險(xiǎn),往往免疫功能下降,抵抗力差;同時(shí),慢性心臟病人往往有肺部的異常,如肺動(dòng)脈高壓、肺的滲出或水腫等。因而,與普通人群相比更易感染。

        不能隨意停用原有心血管藥物

        目前,心血管疾病是我國(guó)成人死亡的首要原因。而冬春交替季節(jié),又是心血管疾病的高發(fā)時(shí)期。雖然現(xiàn)在還沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明新冠病毒對(duì)心臟有直接損害,但臨床上發(fā)現(xiàn),新冠肺炎住院患者中高達(dá)50%合并慢性病,其中40%合并心腦血管疾病,合并心血管疾病的新冠肺炎患者死亡率高達(dá)10.5%。因?yàn)樾鹿诜窝撞《緦?duì)人群普遍易感,老年人的整體免疫力通常較低,特別是對(duì)已經(jīng)有心血管疾病的患者,會(huì)增加潛在的并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

        也就是說(shuō),患有心血管疾病的病人如果不幸感染了新冠病毒,無(wú)疑是加重了原有的心血管疾病,可能會(huì)造成血壓不穩(wěn)、心衰加重、心絞痛發(fā)作,誘發(fā)心梗等。這類人感染新冠病毒后病情較重,更有可能快速進(jìn)展為重癥,死亡風(fēng)險(xiǎn)高,因此他們需要更加警惕和重視。

        疫情期間,心血管病患者盡量少出門,不出門。但如果出現(xiàn)了下面幾種情況還是要立即就醫(yī):****,當(dāng)出現(xiàn)了心絞痛、出汗、胸悶、呼吸困難,持續(xù)20分鐘以上,這可能就是急性缺血,或者是急性冠脈綜合征出現(xiàn),這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào),需要立即就醫(yī)。第二,血壓突然升高,通常在180/120mmHg以上,伴隨頭昏、頭痛、手腳麻、言語(yǔ)不清楚,這可能是高血壓急癥,需要立即處理。第三,自測(cè)心率或者脈搏,發(fā)現(xiàn)過(guò)快、過(guò)慢。通常來(lái)講,正常的心率大概在60-100次/分之間,如果過(guò)快或者過(guò)慢,可能是心臟出現(xiàn)了一些比較嚴(yán)重的心律失常,也是需要立即就診。第四,出現(xiàn)了下肢浮腫、小便少、氣喘、躺不平,走路困難,呼吸急促,這些可能是心衰加重或者急性心衰的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述情況,建議盡快到就近的醫(yī)院就診,以防延誤****的治療時(shí)機(jī)。

        戒煙戒酒,控制體重

        由于宅在家里缺乏運(yùn)動(dòng),攝入過(guò)多膽固醇食物,甚至還有可能因?yàn)榻箲]和無(wú)聊,導(dǎo)致抽煙、喝酒,這些不良習(xí)慣容易誘發(fā)急性心肌梗死。所以,慢性心血管病患者一定要做好日常管理。

        ****,均衡膳食。盡量以白肉來(lái)代替紅肉,也就是說(shuō)魚(yú)肉或者雞肉來(lái)代替豬肉、羊肉以及牛肉,盡量選擇瘦肉類。平時(shí)應(yīng)該多吃一些高膳食纖維的食物。另外也不能忽略蔬菜和水果的重要性,如富含維C的水果,檸檬、西紅柿等。每頓飯吃到八分飽就可以了,不要吃得過(guò)撐。減少鹽的攝入量,每天****在6克之內(nèi)。

        第二,適量運(yùn)動(dòng)。疫情期間可以選擇在家中散步、耍太極、做保健操等有氧運(yùn)動(dòng),疫情過(guò)后推薦游泳、跳舞、散步或者慢跑等,每次****要有30分鐘以上的運(yùn)動(dòng),每個(gè)星期至少要達(dá)到5次。

        第三,戒煙戒酒。吸煙會(huì)增加血液黏稠度,傷害血管內(nèi)膜,引起冠狀動(dòng)脈供血不足,增加心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),吸煙者應(yīng)當(dāng)積極戒煙。過(guò)量飲酒會(huì)增加患高血壓、痛風(fēng)、中風(fēng)等疾病的危險(xiǎn),所以,血尿酸過(guò)高的人不宜大量喝啤酒,高血脂、高血壓、冠心病等患者應(yīng)當(dāng)忌酒。

        第四,控制體重。大部分心血管疾病的患者身體比較肥胖,肥胖不僅容易引起血壓升高,而且血壓的升降常與體重的增減有密切的關(guān)系,所以要維持正常的體重。理想體重是——男性:【身高(cm)-105】×0.9,女性:【身高(cm)-105】×0.85。理想體重在±10%是正常的,超過(guò)理想體重的10%-19.9%為超重,超過(guò)理想體重的20%以上為肥胖。

        第五,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。平時(shí)要規(guī)律地測(cè)量血壓、心率、體重,并做好記錄。大多數(shù)血壓計(jì)具備測(cè)量心率(脈搏)的功能,可以同時(shí)測(cè)量血壓和心率。測(cè)量前休息3~5分鐘,避免激動(dòng)、憋尿。****是在早晨空腹和晚飯后各測(cè)一次。

        第六,調(diào)整心態(tài)。疫情應(yīng)該重視,但不必過(guò)于恐慌和焦慮,要調(diào)整自己的精神狀態(tài),不要驚慌失措,要有良好的心態(tài)。研究發(fā)現(xiàn),樂(lè)觀向上者心臟病發(fā)病率和死亡率都會(huì)大幅降低。樂(lè)觀心態(tài)可降低壓力和焦慮水平,進(jìn)而降低心率和血壓,減輕心臟負(fù)擔(dān)。而當(dāng)我們心理不健康的時(shí)候,就會(huì)引起我們體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌功能的紊亂,促進(jìn)心血管疾病的發(fā)生發(fā)展。所以,要想有一個(gè)好的心臟,必須有一個(gè)良好的心態(tài)。

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